13 may 2013

Carta Abierta de un Padre a la decana de Medicina de la U.De Chile


Estimada doctora, le escribo en mi calidad de padre y motivado por su columna publicada el 18 de abril en el diario La Tercera. Coincido mucho en las medidas que propone para aumentar la tasa de natalidad, pero echo de menos medidas que en su calidad de decana de una de las más prestigiosas facultades de Medicina de nuestro país podrían ayudar, según mi experiencia y la de muchas mamás y papás, a “asegurar que Chile sea un país acogedor para procrear y criar”, citando textualmente su columna.
Desde hace varios años se ha avanzado notablemente en las investigaciones sobre las necesidades básicas (fisiológicas) de la mujer embarazada, en trabajo de parto y de los recién nacidos. Investigaciones que apuntan a la necesidad de adecuar las condiciones en que las mujeres y los recién nacidos son tratadas por médicos y matronas durante el embarazo, el parto y la primera infancia; que favorecen partos con una mínima intervención, que propician una lactancia exitosa y generan las condiciones para que el bebé recién nacido pueda desarrollarse de mejor manera. Sólo para darle un ejemplo cercano a su especialidad (inmunología): hay muchas investigaciones que apuntan a la necesidad de que el recién nacido haga un apego piel con piel con la madre apenas nace y permanezca así el máximo de tiempo posible. Esto trae múltiples beneficios, entre ellos la colonización de la piel del recién nacido con una flora bacteriana similar a la de la madre, lo que sumado al consumo de calostro, ayudan a formar el sistema inmunológico del bebé y lo protegen en su primera infancia.
Lamentablemente, en muchas clínicas y hospitales, y los médicos que allí trabajan, desconocen estas investigaciones y sistemáticamente proceden a separar al bebé de su madre apenas nace, llevando a cabo durante el parto maniobras y procedimientos que transforman esta experiencia cada vez más escasa, en una situación traumática para muchas madres, padres y bebés.
He escuchado a padres y madres que luego de tener a sus hijos en dichas condiciones deciden no tener más hijos para no someterse nuevamente a tratos vejatorios y a un nuevo trauma. En cambio, conozco muchas madres para quienes el parto fue una experiencia plena y satisfactoria, madres recién paridas que desearían repetir esa experiencia, madres que reciben piel con piel a sus hijos e hijas apenas nacen y que no son separados; en definitiva, nacimientos llenos de amor.
Estos partos son partos que toman en cuenta las investigaciones sobre las necesidades básicas de las mujeres en trabajo de parto, y que a pesar de que algunas de ellas son de hace muchos años, todavía no entran en los planes y programas de las escuelas de Medicina:
  • ¿Para qué insistir en inducir el parto de un embarazo absolutamente normal?
  • ¿Por qué un médico tendría más temor a un parto natural que a una cesárea?
  • ¿Por qué esa necesidad de separar al bebé apenas nace para realizar procedimientos que podrían esperar?
  • ¿Cómo puede ser que un médico salga mejor preparado para hacer una mamadera que para dar buenos consejos sobre lactancia?
  • ¿Por qué Chile tiene uno de los más altos índices de cesárea en el mundo?
  • ¿Qué estamos haciendo mal como para que nuestro país tenga uno de los más altos índices de enfermedades mentales infantiles en algunos estudios internacionales?
Las nuevas generaciones de médicos, matronas y personal de salud podrían ser los estandartes de una nueva generación de recién nacidos que nacen a la vida de manera más acogedora; acompañantes de las nuevas madres y padres de nuestro país; artífices de experiencias de parto plenas y colmadas de dicha.
Esto podría gestarse en las escuelas de Medicina, en su facultad, en sus estudiantes. Valdría preguntarse entonces: ¿qué impacto tendrían estas medidas en la tasa de nacimientos? No lo podemos saber a priori, pero sí podemos afirmar que el proceso de embarazo, parto y crianza sería más satisfactorio y pleno para mamás y papás; y esos recién nacidos llegarían a un país más amoroso y acogedor.
Le saluda afectuosamente,
Santiago Mackay Ellicker


DIOS MIO... toda la razón..acá el tema es económico. Con una cesárea se pagan honorarios médicos a un equipo: cirujano, ayudante, anestesista, matrona, arsenalera, más pago más alto en pabellón e insumos y más días de hospitalización, lo que implica más ganancias para las clínicas. Por lo demás, programar una cesárea le permite a los médicos atender su consulta particular sin problemas, juntar todas las cesáreas el día y la hora que más le acomode, no interrumpir vacaciones, seminarios o vida familiar y de paso no se demora más de una hora. En cambio un parto implica trabajar a cualquier hora y por muchas horas. El mercado todo lo manda, muy a pesar nuestro!!!

9 oct 2012

Alivio seguro Peridural





Seguro se pasan los malestares y puedes disfrutar del trabajo de parto, pero ojo que la realidad de los Hospitales Chilenos, es que no hay Anestesistas y se vuelve una SUERTE el contar en turno con uno de ellos, en especial en zonas alejadas como es mi humilde caso =)

Los tiempos cambian, pero la baja de especialistas en el área pública NO... Bueno, vamos al tema central.


La peridural, actualmente es una patología GES (garantía explicita de salud, es un derecho y usted  debe reclamar por él) y que toda mujer tiene derecho...más vuelvo a la historia de qué si no hay Especialista aunque reclame al Santo Pontífice  no hay Peridural y punto, lo cual es muy muy triste.


Este tipo de analgesia durante el trabajo de parto, esta rodeado de mitos y temores, antiguamente se decía que contra más tarde o avanzado el trabajo de parto era mucho mejor, se ha demostrado que da lo mismo, porque no afecta ni la duración ni la vía del parto, vaginal o cesárea. Por lo tanto, se coloca cuando la paciente tiene dolor, independientemente de su grado de dilatación.


Los medicamentos que se utilizan,  anestésicos locales, que son los que provocan una sensación de adormecimiento y debilidad muscular, y opiáceos, derivados morfínicos que son analgésicos muy potentes que actúan sobre el dolor.


Como un simple "pinchacito"  beneficia y vaya que sí: alivia el sufrimiento, que es muy intenso en el trabajo de parto, se deja puesto un cateter, por donde se adminsitra refuerzo de analgesia en caso que pasen las horas y vuelva el dolor,se destaca que una mujer  tranquila le da al feto las condiciones óptimas para nacer.Y otra gran  ventaja  hace  más fácil el manejo de la paciente, que puede ser operada de inmediato...cuando uno corre a pabellón , suele pasar.







31 ago 2012

Feliz Día a ñas Matron@s

31 Agosto día Oficial de las y los  Matron@s.

La Organización Mundial de la Salud dice: “se necesita a este profesional con urgencia en todos los paises del tercer mundo, para disminuir la mortalidad materno-infantil”.

Felicidades y a seguir orgullosos de tan noble y hermosa profesión!!
 

24 ago 2012

El mundo será cada día más agresivo debido...




Creo que es el mejor título para esta entrada, "El mundo será cada día más agresivo debido al abuso y no dejar en paz los trabajos de partos"  

Puede que para muchos suene algo tonto, pero si analizamos de manera  pausada,  actualmente todo es "apurado" y  lo conversamos en la entrada anterior; pues bien, miramos las noticias y sólo se ve  a nivel mundial agresiones, violencia, abusos, falta de amor entre muchas cosas.... para qué ver noticias si deprimen a cualquiera ¿o no?

Bueno, estudios han demostrado que el apurar a las mujeres que se encuentran en trabajo de parto generá en el feto una agresión! Mas bien, aquellas mujeres que son inducidas o aceleradas con Oxitocina. Pero cómo, bueno, la oxitocina la madre del amor (en su tiempo claro) al ser aplicada POR QUE SI! genera desconfianza y falta de APEGO! y personas mucho más hostiles!  De acuerdo a este estudio de  la psicóloga Jennifer Bartz de la Escuela de Medicina Monte Sinaí de Nueva York. Es posible,y al leer por completo el articulo, uno medita y dice..efectivamente esto se puede dar!

Por tanto, no es de extrañar amig@s míos, muchos muchos muuuuuuuuuuuuuuuuuuchos vínculos materno-filiales quebrados, y que de acuerdo a los estudios de APEGO, (que no hablaré de eso ahora) pero ustedes entienden todos sus beneficios...por qué ha de extrañarnos todos los problemas que vivimos día  a día, si desde el parto estamos agrediendo a los humanos. Sin contar, lo complejo que resulta el uso desmedido de Oxitocina, la gran cantidad de Sufrimientos fetales agudos y que otro estudio demuestra que estos pequeños que han pasado un SFA tienen mayor probabilidad de suicidarse en un futuro....

Pero de eso tambien hablaremos otro día...

Nada más que decir, que aquellas que luchamos a diario por lo humano, que vemos a una persona frente a nosotros NO UN NUMERO DE CAMA y que damos día  a día lo mejor...no bajen la guardia, que la revolución de lo humano necesita más profesionales como tú, como yo..que amen su profesión y que se la jueguen por sus pacientes! 


 Mi revolución es una revolución del amor (Patch Adams)

19 jul 2012

Oxitocina ¿ Hormona del Amor o del Apuro?


Sí, ya sabemos que la oxitocina , es la hormona popularmente conocida como "del amor" debido a que se relaciona fisiologicamente con este, pero últimamente al igual que todo en nuestras vidas...es mejor denominar la hormona de los "Apurados" de aquellos que no respetan ni dejan a una gestante a sus tiempos.. ¿o es muy tonto lo que estoy diciendo? 

Es verdad, que existen casos que requieren una Inducción, una pequeña ayudita, lamentablemente el sistema público esta ABUSANDO de ello, y parece que nuestro tiempo es oro y tan corto que lees una tras otra ficha inducciones sin necesidad patologica para ello.. por qué inducir a las 37 semanas de gestación si no existe patologia concominante que afecte a madre o feto...pues claro, si sale antes nos queda una cama desocupada, para otra pobre mujer que llegará con las ilusiones de un parto completamente humanizado que terminara 100 % intervenido, ¿o no? Y no es una realidad sólo en mi país, sino un pandemia, sí PANDEMIA esto del abuso de la oxitocina.


La utilización de oxitocina para inducción al parto debe realizarse estrictamente por razones médicas, no por conveniencia!!!!!!!  ya paren de correr y apurar todo como si esto fuera una maratón...

El uso de la oxitocina sintetica, debe ser ajustado de acuerdo a los requerimientos de cada una de las pacientes,  adecuar las dosis hasta que las contracciones sean semejantes a las del parto normal. Y si las contracciones corresponden ya de manera natural a las del parto normal, ¿por qué  lo inducen?  me pregunto a diario, semana tras semana, que explico  a las pacientes gestantes que desean cero intervención..."lo siento pero acá no es así...ni modo" (no, no quiero decir eso...resultaría irritante para amb@s) 

Algunos estudios han demostrado la relación de trastornos de personalidad y abuso de oxitocina.... pero eso lo dejaremos para la proxima entrada...



 El hecho de no poder decir algo, no implica que uno no quiera decirlo.


10 abr 2012

Como pasa el tiempo


Pensar que fue ayer cuando estaba tocando puertas en mi tierra para trabajar en mi amada profesión, van 6 meses, completamente satisfactorios...

Aún no determino si empezar otro blog o seguir acá, pués de intern@ no me queda nada jajaja xD lo divertido es que ahora estoy del otro lado, y a los intern@s que llegan uno debe siempre ayudar, jamás olvidar que has pasado por lo mismo que ellos! ustedes tampocon lo olviden, miren que el delantal no se ensuciará o desteñirá por ser amables :)


13 feb 2012

Gracias...

La gratitud, el agradecimiento, dar las gracias, no importa las palabras que utilices todo significa lo mismo, felices. Todos deberíamos ser felices dar gracias por los amigos por la familia, alegrarnos de estar vivos, nos guste o no.

Puede que no tengamos que ser felices, puede que la gratitud no tenga nada que ver con la alegría, puede que ser agradecido signifique estar contento con lo que tienes, apreciar las victorias, admirar la lucha que implica seguir viviendo, quizás estamos agradecidos por lo que nos resulta familiar y puede que por las cosas que no sabremos nunca. Al final del día el simple hecho de tener el valor de no derrumbarnos, es suficiente motivo para celebrarlo.

A pesar de un día o mil turnos pesados...de esos que quieres matar a todos...a pesar de eso, siempre se disfruta el hacer bien el trabajo, tengo muy claro que tipo de obstetra quería ser y quiero seguir empeñándome en ser mejor día a día, ahora como dueña del turno, ahora como responsable de todo lo que pase...un simple gracias a Dios por ser tan feliz en esta labor, no hay no existe mayor regalo al termino de la jornada que ver a un trinomio felices por su nuevo hij@ y saber que fuiste parte de "eso" de todo un proceso donde escuchaste mil veces "no seré capaz" pero vaya que si son capaces...el amor por la profesión, el amor de esa madre y padre por su hij@ es mucho mucho más fuerte.


Gracias